Gabapentine 52

+

gabapentine (Rx) Marque et autres noms: Neurontin, Gralise Warner-Lambert Company, Davis-Parke Division de la recherche pharmaceutique; 2800 Plymouth Road; Ann Arbor, MI 48105 dosage Modifications Insuffisance rénale (Neurontin) ClCr 60 mL / min: 300-1200 mg PO TID ClCr 30-60 mL / min: 200-700 mg q12hr ClCr 15-29 mL / min: 200-700 mg qDay ClCr 15 mL / min: 100-300 mg qDay Hémodialyse (CrCl nouvelle réduction de la dose doit être proportionnelle à CrCl (par exemple, CrCl de 7,5 mL / min devraient recevoir la dose d'un demi-posthemodialysis quotidienne) Insuffisance rénale (Gralise) CrCl ≥60 ml / min: 1800 mg qDay avec repas du soir ClCr 30-59 mL / min: 600-1800 mg qDay avec repas du soir ClCr 30 mL / min ou de l'hémodialyse: Ne pas administrer Administration La réduction de la dose, l'arrêt du médicament, ou son remplacement par un autre médicament doit se faire progressivement sur une période minimum de 1 semaine ou plus Avaler les comprimés Gralise ensemble; ne pas couper, écraser ou mâcher Formes Forces 300mg (Gralise) 600mg (Gralise, Neurontin) 800mg (Neurontin) Crises partielles Traitement adjuvant des crises partielles avec ou sans généralisation secondaire chez les patients âgés de plus de 12 ans souffrant d'épilepsie; également indiqué comme traitement adjuvant des crises partielles chez les patients pédiatriques âgés de 3-12 ans 3 ans: la sécurité et l'efficacité non établie 3-12 ans (dose initiale): 10-15 mg / kg / jour PO q8hr divisé initialement; titrez dans environ 3 jours à la dose d'entretien efficace 3-4 ans (dose d'entretien): 40 mg / kg / jour PO divisé q8hr 5-12 ans (dose d'entretien): 25-35 mg / kg / jour PO q8hr divisé peut augmenter jusqu'à 600 mg PO q8hr Considérations posologiques comprimés Gralise gonfler dans le liquide gastrique et libèrent progressivement gabapentine dosage Modifications Insuffisance rénale: la réduction de la dose gabapentine peut être nécessaire, selon la fonction rénale Précautions les niveaux de CPK sanguin accru et rhabdomyolyse signalés Les médicaments antiépileptiques augmentent le risque de pensées ou de comportement chez les patients qui prennent ces médicaments pour une indication suicidaires; surveiller l'émergence ou la dépression aggravation, des pensées suicidaires ou de comportement, et / ou des changements inhabituels dans l'humeur ou du comportement Anaphylaxie et angioedème rapporté après la première dose ou à tout moment au cours du traitement; instruire les patients d'interrompre le traitement et demander des soins médicaux devraient-ils éprouver des signes ou des symptômes d'anaphylaxie ou angioedème Peut causer une dépression du système nerveux central, ce qui peut nuire à la capacité d'opérer de la machinerie lourde; conseiller aux patients de ne pas conduire jusqu'à ce qu'ils aient acquis une expérience suffisante pour évaluer si la thérapie va altérer l'aptitude à conduire formulation à libération prolongée (Garlise) pas étudié dans le traitement des crises formulation à libération prolongée (Garlise), pas interchangeable avec libération immédiate Peut potentialiser les effets d'autres sédatifs ou l'éthanol lorsqu'il est administré de façon concomitante Ne pas interrompre brutalement (peut augmenter la fréquence des crises); rétrécissent progressivement sur une période minimale de 1 semaine Âges 3-12 ans: risque d'effets indésirables neuropsychiatriques, y compris labilité émotionnelle, hostilité, troubles de la pensée, et l'hyperkinésie réaction de drogue avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS), également connu sous le nom d'hypersensibilité multiviscérale, rapporté; certains de ces événements ont été mortels ou la vie en danger; présente généralement avec de la fièvre, des éruptions cutanées, et / ou lymphadénopathie en association avec la participation du système autre organe (par exemple, l'hépatite, la néphrite, des anomalies hématologiques, myocardite, myosite) et peut ressembler à une infection virale aiguë Grossesse lactation Catégorie de grossesse: C Lactation: Entre le lait maternel; utiliser avec précaution Catégories de grossesse R: Généralement acceptable. Des études contrôlées chez les femmes enceintes ne montrent aucun signe de risque pour le fœtus. B: Peut être acceptable. Soit les études animales montrent aucun risque, mais les études humaines pas d'études disponibles ou animales ont montré des risques mineurs et les études humaines réalisées et ne présentaient aucun risque. C: Utiliser avec prudence si les avantages l'emportent sur les risques. Les études animales montrent les risques et les études humaines non disponibles ou ni animale, ni les études humaines réalisées. D: Utilisation dans les situations d'urgence mortelles lorsque aucun médicament plus sûr disponible. la preuve positive du risque fœtal humain. X: Ne pas utiliser pendant la grossesse. Risques liés l'emportent sur les avantages potentiels. Des alternatives plus sûres existent. NA: Information non disponible. Pharmacologie Mécanisme d'action analogue de GABA; structurellement apparentés aux neurotransmetteurs GABA, mais n'a aucun effet sur le GABA de liaison, l'absorption ou la dégradation; la présence de sites de liaison de gabapentine dans le cerveau rapporté; mécanisme d'activité analgésique et anticonvulsivant inconnue Absorption Variable de l'intestin grêle proximal par le système de transport L-amino Biodisponibilité: proportion inverse à la dose; 60% (900 mg / jour); 47% (1200 mg / jour); 34% (2400 mg / jour); 33% (3600 mg / jour); 27% (4800 mg / jour) temps plasmatique maximale: 2-4 h La concentration plasmatique maximale: 8536 ng / mL AUC: 141.301 ng • h / mL Biodisponibilité: Augmentation de haute repas riche en graisses temps plasmatique maximale: 8 h La concentration plasmatique maximale: 9585 ng / mL (1800 mg qDay) AUC: 132,808 ng • h / mL Distribution Pour afficher les informations du formulaire d'abord créer une liste de plans. Votre liste sera enregistrée et peut être modifié à tout moment. Ajout de plans vous permet de: Voir le formulaire et les éventuelles restrictions pour chaque plan. Gérer et afficher tous vos plans ensemble - même des plans dans les différents Etats. Comparer le statut formulaire à d'autres médicaments de la même classe. Accédez à votre liste des plans sur tout appareil - mobile ou de bureau. Les informations ci-dessus est fourni à titre informatif et des fins éducatives seulement. Des plans individuels peuvent varier et de l'information du formulaire change. Contactez le fournisseur du régime applicable pour les informations les plus récentes. Voir les explications pour les niveaux et restrictions Ce médicament est disponible au plus bas co-paiement. Le plus souvent, ce sont des médicaments génériques. Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau intermédiaire. Le plus souvent, ceux-ci sont "préférés" (sur formulaire) les médicaments de marque. Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau supérieur. Le plus souvent, ce sont des médicaments de marque «non privilégiés». Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau supérieur. Le plus souvent, ce sont des médicaments «non privilégiés» marque ou des produits spéTadalafilés de prescription. Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau supérieur. Le plus souvent, ce sont des médicaments «non privilégiés» marque ou des produits spéTadalafilés de prescription. Ce médicament est disponible à un co-paiement de niveau supérieur. Le plus souvent, ce sont des médicaments «non privilégiés» marque ou des produits spéTadalafilés de prescription. NON COUVERTS Les médicaments qui ne sont pas couverts par le régime. Les médicaments d'autorisation préalable qui nécessitent une autorisation préalable. Cette restriction exige que des critères cliniques spécifiques soient remplies avant l'approbation de la prescription. Quantité Limites Les médicaments qui ont des limites quantitatives associées à chaque prescription. Cette restriction limite généralement la quantité du médicament qui sera couverte. Étape médicaments de thérapie qui ont un traitement de l'étape associée à chaque prescription. Cette restriction nécessite généralement que certains critères soient remplies avant l'approbation de la prescription. Autres restrictions Médicaments qui ont d'autres restrictions que l'autorisation préalable, les limites de quantité, et la thérapie de l'étape associée à chaque prescription.

More