Fertil mâle 81

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Contexte: Le mode de vie, comme la consommation d'alcool et le tabagisme, ont été signalés à affecter la fertilité masculine. Objectifs: Pour connaître l'impact spécifique de l'alcool et de fumer sur la qualité du sperme des partenaires masculins des couples qui cherchent un traitement pour l'infertilité primaire. Matériels et Méthodes: Des échantillons de sperme analysés dans notre laboratoire d'andrologie, les résultats de 100 alcooliques et 100 hommes de fumeurs de cigarettes ont été étudiés suivant directives de l'OMS et par rapport à 100 strictes non alcoolisées et non fumeur mâles pour la présence de asthenozoospermia, oligozoospermie et tératozoospermie. Analyse statistique: Les données ont été analysées par F - test en utilisant Microsoft Office Excel 2003. Résultats: Seulement 12% des alcooliques et six pour les fumeurs de cent ont montré normozoospermia comparativement à 37% non alcoolisées mâles non fumeur. Tératozoospermie, suivi par oligozoospermie dominé les alcooliques. impact global de asthenozoospermia et tératozoospermie, mais non de oligozoospermie, a été observée chez les fumeurs. Les fumeurs légers principalement montré asthenozoospermia. alcooliques lourds et les fumeurs ont montré asthenozoospermia, tératozoospermie ainsi que oligozoospermie. Conclusions: asthenozoospermia, la variable la semence la plus courante dans notre étude, peut être un indicateur précoce de la réduction de la qualité du sperme. L'abus d'alcool vise apparemment la morphologie des spermatozoïdes et de la production de sperme. toxines induite fumée entravent principalement la motilité des spermatozoïdes et de la qualité du liquide séminal. La détérioration progressive de la qualité du sperme est liée à la quantité de consommation d'alcool et de cigarettes fumées augmente. Mots-clés: Consommation d'alcool, asthenozoospermia, les fumeurs de cigarettes, l'infertilité masculine, oligozoospermie, la qualité du sperme, tératozoospermie Comment citer cet article: Gaur DS, Talekar MS, Pathak V. consommation d'alcool et le tabagisme: Impact de deux principaux facteurs de style de vie sur la fertilité masculine. J Indian Pathol Microbiol 2010; 53: 35-40 Comment citer cet URL: Gaur DS, Talekar MS, Pathak V. consommation d'alcool et le tabagisme: Impact de deux principaux facteurs de style de vie sur la fertilité masculine. J Indian Pathol Microbiol [série en ligne] 2010 [cité le 14 mai 2016]; 53: 35-40. Disponible à partir de: ijpmonline. org/text. asp?2010/53/1/35/59180 La stérilité est une maladie du système reproducteur qui affecte la capacité du corps à exécuter la fonction de base de la reproduction. L'infertilité, définie comme l'incapacité de concevoir après 12 mois de rapports sexuels non protégés, affecte 10-15% de tous les couples. [1] Face à l'infertilité peut être très difficile pour les hommes et les femmes: il est émotionnellement stressant et taxer physiquement sur la plupart des couples. l'infertilité masculine joue un rôle clé dans des difficultés de conception, jusqu'à 40% des couples stériles. Bien que chez certains hommes un trouble spécifique peut être présent, en majorité sans raison apparente pour l'infertilité n'a pu être trouvée. Cela a attiré l'attention sur l'impact du mode de vie et les facteurs environnementaux, en particulier l'alimentation, l'obésité, le tabagisme, la consommation d'alcool, usage de drogues récréatives, et l'exposition à des toxines environnementales, sur la santé de la reproduction de ces hommes. [2] Le tabagisme et la consommation d'alcool, à la fois en grande partie évitables, sont deux de ces facteurs de style de vie observées à avoir un impact négatif sur la fertilité masculine. [2], [3], [4], [5], [6] Cette étude vise à évaluer l'impact de ces facteurs sur les aspects spécifiques de la qualité des partenaires masculins des couples infertiles de sperme. Matériel et méthodes Cette étude prospective a été menée au laboratoire d'andrologie de notre département de pathologie. Les sujets inclus dans l'étude étaient les partenaires masculins des couples infertiles qui cherchent un traitement pour l'infertilité primaire à notre Institut. Depuis que nous avons cherché à étudier l'impact de l'alcool et le tabagisme sur les aspects spécifiques des caractéristiques du sperme, des critères de sélection des cas très strictes ont été fixées. partenaire Homme de couple face l'infertilité primaire, marié depuis plus d'un an et ne pas utiliser des mesures contraceptives, a été choisi pour l'étude. Cette sélection rigoureuse a été fait pour exclure autant de facteurs co-existants connus que possible, des groupes d'étude et d'éviter l'effet synergique de l'alcool et de fumer sur la qualité du sperme. Pour la même raison, les mâles fertiles en bonne santé ne sont pas prises en tant que témoins, afin de compenser les facteurs inconnus présents, qui pourraient ne pas être présents chez les hommes infertiles. Les mâles suivants ont été exclus des groupes d'étude: Ceux qui souffrent d'azoospermie ou stérilité secondaire; Ex-fumeurs et ex-alcooliques, ou ceux avec l'histoire de l'écrou tabac / bétel, abus 'bidi' fumer, ou d'une substance; Ceux ayant des antécédents de médicaments prolongée, la prise de médicaments à base de plantes indigènes / préparations / fortifiants, l'exposition professionnelle aux produits chimiques; ou de la chaleur excessive; Ceux ayant des antécédents de blessures aux testicules, varicocèle, hydrocèle, cryptorchidie ou son chirurgie corrective, la chirurgie vasectomie inversion, l'histoire d'une maladie chronique comme la tuberculose, les oreillons, etc. ou pyospermia, hémospermie ou infection chronique des voies urinaires; Ceux avec test négatif du sperme de fructose; Les hommes de plus de 45 ans. Les trois groupes d'étude, comprenant chacun 100 hommes, étaient les suivants: Groupe A. Strict consommation non-alcool et les non-fumeurs qui ont agi en tant que témoins. Groupe B. Les consommateurs d'alcool, mais les non-fumeurs strictes ont été divisés en trois sous-groupes en fonction de la consommation moyenne d'alcool par jour: Doux: ceux qui consomment 40g ou moins; Modéré: consommer 40-80g; et Lourd: consommation de plus de 80g par jour. [6] Groupe C: Les fumeurs, qui étaient strictement non-alcool-consommateurs, étaient sous-regroupés en fonction du nombre de cigarettes fumées par jour, en: Fumeurs légers: 01-20 cigarettes / jour; Fumeurs modérés: 21-40 cigarettes / jour; et Les fumeurs lourds: 41 et plus de cigarettes / jour. [7] Un consentement éclairé a été prise comme une routine, de tous les cas. Après l'abstinence stricte de quatre à six jours, des échantillons ont été prélevés dans des contenants stériles à large ouverture, par la masturbation, dans le laboratoire. Les échantillons avec déversement partiel ont été rejetées. [8] Un seul échantillon par patient a été inclus dans l'étude. Tous les échantillons ont été conservés à 37 ° C plus / moins deux degrés Celsius (37 ° 2 ° C), la température et traitées immédiatement après la liquéfaction complète. Tous les échantillons de sperme ont été analysés pour 10 paramètres du sperme primaires: temps de liquéfaction, ii) Volume, iii) Viscosité, iv) les matières particulaires Amorphe, v) agglutination, vi) motilité, vii) Viabilité, viii) la densité des spermatozoïdes, ix) Morphologie (Les formes normales) et x) spermatozoïde Headless; conformément aux lignes directrices recommandées selon le manuel de l'OMS. [9] Ces paramètres, lorsqu'ils sont pris ensemble, ont indiqué la présence ou l'absence des trois principales variables de sperme: asthenozoospermia (A), tératozoospermie (T) et oligozoospermie (O), qui a agi en tant que pointeurs à besoin spécifique pour une évaluation de leur infertilité . Les échantillons montrant asthenozoospermia étaient ceux qui avaient moins de 25% des spermatozoïdes montrant linéaire progression vers l'avant; des échantillons de oligozoospermie avaient moins de 20 millions de spermatozoïdes / ml d'éjaculat; et des échantillons de tératozoospermie ont montré plus de 70% des spermatozoïdes morphologiquement anormal. [8], [9] Ces trois variables sont présents individuellement ou en diverses combinaisons telles que asthenozoospermia et tératozoospermie (A + T) asthenozoospermia et oligozoospermie (A + O), oligozoospermie et tératozoospermie (O + T) et asthenozoospermia avec oligozoospermie et tératozoospermie (A + O + T). Les échantillons avec normozoospermia (N) étaient ceux qui avaient tous les paramètres dans les plages recommandées et ont donc été classés séparément. [8], [9], [10] Des échantillons de sperme ont été examinés pour la densité du sperme, la motilité des spermatozoïdes, la vitalité des spermatozoïdes, la morphologie des spermatozoïdes, la présence d'agglutination et de particules. La morphologie des spermatozoïdes a été étudiée sur des frottis de Papanicolaou colorés, en comptant un minimum de 200 spermatozoïdes en utilisant la lentille à immersion (100 grossissement). La vitalité des spermatozoïdes a été évaluée dans les frottis de montage humide après coloration supravital avec éosine aqueuse. [dix] Les données ont été analysées par F-test en utilisant Microsoft Office Excel 2003. A P - value moins de 0,05 a été considérée comme statistiquement significative, les valeurs moins de 0,0001 ont été considérées comme statistiquement significative. Les cas ont été choisis pour les trois groupes de partenaires masculins des couples infertiles qui ont présenté pour le sperme analyse des échantillons dans notre laboratoire d'andrologie de Janvier 2000 à Décembre 2005. Groupe A composé de strictes contrôles non-alcoolisées et non-fumeurs (n étude est égal à 100 ); Groupe B des consommateurs d'alcool (n est égal à 100) composé d'alcooliques doux (n est égal à 40), les alcooliques modérées et fortes, qui ont tous été jamais fumé. Groupe C des fumeurs inclus fumeurs légers (n est égal à 49), les fumeurs modérés et lourds, l'alcool qui n'a jamais consommé [Tableau 1]. Leurs autres caractéristiques étaient selon les critères de sélection rigoureux de l'étude. Pour déterminer la contribution de chacune des trois principales variables de sperme, à savoir. asthenozoospermia (A), oligozoospermie (O) et tératozoospermie (T), les contrôles (Groupe A) alcooliques (groupe B) et fumeurs (groupe C), ont été distribués en fonction de la présence de variables de sperme ou de leurs diverses combinaisons, comme observé lors de l'analyse du sperme [Tableau 2], [Tableau 3], [Tableau 4]. Groupe A: Contrôles Il a été observé que chez les témoins, normozoospermia était présente dans 37 cas [Tableau 2]. Parmi les autres commandes, bien que toutes les trois variables principales du sperme ont été observées asthenozoospermia a été observée dans d'autres cas, par rapport à des oligo - et tératozoospermie [Tableau 2] et [Tableau 4]. Ainsi, il a été déduit que, même parmi les contrôles en bonne santé non-alcoolisées et non-fumeur, les défauts de la motilité des spermatozoïdes, compter et / ou la morphologie étaient présents, mais dans la plage autorisée; et asthenozoospermia était l'anomalie la plus fréquente de sperme. [8] [9]. Groupe B: Alcool consommateurs Seuls 12 cas d'alcooliques ont montré normozoospermia, dont neuf étaient alcooliques doux. Non alcooliques lourds ont montré normozoospermia. Tératozoospermie (T) et oligozoospermie (O) a été observée dans le nombre beaucoup plus élevé de cas, individuellement ou en diverses combinaisons analogues (O + T), (S + A + T) et (A + T), entre les alcooliques par rapport aux témoins . Dans les trois sous-groupes alcooliques, une augmentation progressive du nombre de cas a été remarqué de légère à modérée aux alcooliques lourds dans les catégories (T), (O), (A + T) et (O + A + T) [Tableau 2] . Cependant, l'analyse statistique, la valeur p a été jugée définitivement significative (moins de 0,05) pour teratozoospermic pur (T) de sous-groupe des alcooliques par rapport aux témoins [Tableau 2]. Dans l'ensemble, dans les sous-groupes alcooliques, tératozoospermie (n = 59) a dominé les variables de sperme et était présent dans 72% des alcooliques lourds et 63% des alcooliques modérés. De même oligozoospermie (n = 51) était présent dans le plus haut 64% des alcooliques lourds. Ainsi alcooliques lourds ont montré un pourcentage très élevé de défauts de la numération des spermatozoïdes, la morphologie ainsi que la motilité [Tableau 4]. Statistiquement, P - value de tératozoospermie et oligozoospermie était significative chez les alcooliques, par rapport aux témoins [Tableau 4]. Ainsi l'alcool semblait contribuer principalement à des anomalies du développement de la morphologie des spermatozoïdes et de la production de spermatozoïdes (réduction du nombre de spermatozoïdes), qui ont augmenté de façon constante, avec la quantité croissante de la consommation d'alcool. Groupe C: les fumeurs de cigarettes Parmi les fumeurs, seuls six échantillons avaient sperme paramètres compatibles avec normozoospermia [Tableau 3]. Chez les fumeurs, la variable la plus dominante est la semence asthenozoospermia (A), à titre individuel (n = 24) ou en combinaison avec d'autres variables. Trente-neuf pour cent des fumeurs de lumière ont montré asthenozoospermia isolé; tandis que chez les contrôles, asthenozoospermia isolé (A) a été observée dans seulement neuf pour cent des cas. En revanche, les gros fumeurs (24%) et les fumeurs modérés (23%) avaient plus d'échantillons avec asthéno - oligo-tératozoospermie (A + O + T) que les fumeurs légers [Tableau 3]. L'analyse statistique a montré que l'incidence des deux asthenozoospermia isolé (A) et asthenozoospermia avec tératozoospermie (A + T) chez les fumeurs était statistiquement significative (valeur p inférieure à 0,05), comparativement aux témoins [Tableau 3]. Parmi les fumeurs, asthenozoospermia globale (n = 74) a dominé sur d'autres variables de sperme, tératozoospermie et oligozoospermie [Tableau 4]. Asthenozoospermia était constamment présent dans tous les sous-groupes. Une augmentation progressive des défauts de la numération des spermatozoïdes ainsi que la morphologie ont été vus de la lumière à modérée pour les gros fumeurs, qui ont montré un pourcentage très élevé de tératogènes et oligozoospermie [Tableau 4]. Statistiquement, l'impact de asthenozoospermia (A) et tératozoospermie (T), mais non de oligozoospermie (O), a été significatif chez les fumeurs (valeur p inférieure à 0,05) [Tableau 4]. La fumée de cigarette semble contribuer de façon significative à la dépréciation de la motilité des spermatozoïdes. Aussi, asthenozoospermia semblait être le «premier« défaut de la qualité du sperme, comme on le voit par sa domination sur d'autres défauts parmi les fumeurs légers. En outre, une augmentation constante a été observée dans les défauts de la morphologie des spermatozoïdes trop, car le niveau du tabagisme quotidien est passé de la lumière pour les gros fumeurs. Parmi la myriade de facteurs qui ont été blâmés pour influer sur la qualité du sperme d'un individu, les facteurs de style de vie comme le tabagisme et la consommation d'alcool ont attiré beaucoup d'attention ces derniers temps, partout dans le monde. [3], [4], [5], [6], [7], [11] Etude des paramètres du sperme comme la motilité des spermatozoïdes, la numération des spermatozoïdes et la morphologie des spermatozoïdes ont été traditionnellement utilisées pour évaluer la qualité du sperme d'un individu. Parmi ceux-ci, la morphologie des spermatozoïdes peut être le sperme paramètre le plus informatif pour différencier les échantillons de sperme fertiles et infertiles. Cependant, aucune de ces mesures, seul ou en combinaison, peut être considérée comme diagnostic de l'infertilité. [11] Dans notre étude, nous avons essayé de trouver la fréquence à laquelle les trois principales variables de sperme, asthenozoospermia (A), tératozoospermie (T) et oligozoospermie (O) sont apparus dans les échantillons de sperme d'alcooliques et les fumeurs de cigarettes, par rapport aux témoins . L'abus d'alcool chez les hommes a été signalé pour provoquer la production de testostérone avec facultés affaiblies, et une atrophie des testicules, ce qui peut entraîner l'impuissance, la stérilité et des caractères sexuels secondaires masculins réduits. [11], [12], [13] Cependant, les effets dose-dépendants de l'alcool sur la spermatogenèse humaine ne sont pas bien établies. [6] Sur les 100 alcooliques inclus dans notre étude, seuls 12 alcooliques ont montré normozoospermia dont neuf étaient alcooliques doux et trois étaient des alcooliques modérés, alors qu'aucun des lourds alcooliques a montré des paramètres du sperme normale [Tableau 2]. Ainsi la consommation d'alcool ne réduire le nombre de cas normozoospermic chez les alcooliques. Sur les trois variables de sperme, tératozoospermie, oligozoospermie et leur présence combinée (O + T), entre alcooliques était double ou plus que l'on trouve dans les contrôles, tandis que asthenozoospermia était moins fréquent chez les alcooliques [Tableau 2]. Ceci indique que les défauts du sperme de la motilité étaient moins fréquentes chez les Alcooliques par rapport aux défauts de la morphologie des spermatozoïdes et la numération des spermatozoïdes [Tableau 2]. Une corrélation positive avec la consommation quotidienne d'alcool a été observée chez les alcooliques, avec un pourcentage croissant de cas de légère à des sous-groupes alcooliques lourds pour tous les trois variables, A, T et O [Tableau 2]. Ces observations sont en accord avec quelques autres études. [5], [6], [11], [12] La catégorie (A + O + T) à nouveau montré plus grand nombre de cas (n = 20) chez les alcooliques que chez les témoins (n ​​= 11) [Tableau 2]. Dans l'ensemble, le nombre de cas avec tératozoospermie (n = 59) parmi les alcooliques était beaucoup plus élevé que des contrôles (n = 34), indiquant qu'il était défaut le plus fréquemment rencontré des spermatozoïdes chez les alcooliques [Tableau 4]. Tératozoospermie a été observée dans 72% des alcooliques lourds et 63% des alcooliques modérés. Oligozoospermie, a également montré nombre beaucoup plus élevé de cas chez les alcooliques (n = 51) que les contrôles, a indiqué la détérioration progressive des testicules en relation directe avec l'augmentation consommation quotidienne d'alcool (64% chez les alcooliques lourds) [Tableau 4]. Les deux tératozoospermie et oligozoospermie étaient statistiquement significatives chez les alcooliques [Tableau 4]. L'alcool a été montré pour avoir un effet délétère sur tous les niveaux du système reproducteur masculin. L'alcool interfère dans les mécanismes de rétroaction des hypothalamus-hypophyso-gonadique (HPG) entraînant une insuffisance de la production et la sécrétion de la quantité adéquate ou la puissance, de l'hormone lutéinisante (LH) et l'hormone folliculo-stimulante (FSH) conduisant à une détérioration des cellules de Sertoli Plus Détails. [15] L'alcool affecte les cellules de Leydig et réduit les niveaux de testostérone dans le sang, en réduisant sa production et en augmentant sa clairance métabolique. [13] L'alcool influence également les fonctions de cellules de Sertoli, probablement en produisant des dommages à certaines des protéines nécessaires à la production de cellules de spermatozoïdes qui fournissent les cellules de Sertoli. [14] Par conséquent, la réduction de l'alcool induite dans les niveaux de testostérone, de la LH et de la FSH, non seulement entrave leur développement morphologique normal et la maturation des spermatozoïdes (produisant tératozoospermie significative), elle ralentit également la production de spermatozoïdes par les cellules germinales des testicules (en oligozoospermie), en particulier dans alcooliques lourds. [15] D'autres études ont rapporté partielle à complète arrêt de la spermatogenèse chez les modérés pour les consommateurs d'alcool lourds, conduisant même à "cellules de Sertoli seulement" syndrome dans les cas avancés, ce qui indique des lésions testiculaires sévères. [6], [16] la détérioration progressive des testicules et de la réduction des hormones sexuelles conduit à la perte des caractéristiques sexuelles secondaires et le développement de l'impuissance et l'infertilité. [15] Dans notre étude, asthenozoospermia, par comparaison, n'a pas montré une très forte corrélation entre les alcooliques doux, mais est apparu chez les alcooliques modérées et fortes, probablement comme une caractéristique d'additif liée à sévère oligo-tératozoospermie. Le tabagisme est un danger pour la vie pour les fumeurs actifs et passifs. Bien que beaucoup est connu maintenant des substances cancérigènes dans la fumée de tabac à cigarettes et leur effet résultant sur les organes comme les poumons et de la vessie urinaire, leurs effets sur l'état de la fertilité ont été moins documentés. Dans notre étude, seuls six fumeurs qualifiés comme étant normozoospermic [Tableau 3]. Cela a souligné le fait que le tabagisme a certainement eu une influence certaine sur la qualité du sperme, comme l'a conclu dans plusieurs autres études. [17], [18], [19], [20] asthenozoospermia était la variable contribuant sperme le plus dominant à la qualité du sperme des fumeurs (n est égal à quatre), ainsi que les contrôles (n = 37), individuellement aussi bien que en combinaison avec d'autres variables comme tératozoospermie (A + T) et oligozoospermie (A + O) et (A + O + T) [Tableau 3] et [Tableau 4]. Donc, asthénozoospermie semble être un facteur «premier» contribuant à l'état stérile d'un mâle. [20] Cependant viable et morphologiquement spermatozoïde normal peut être, si elles ne sont pas activement motile, montrant un mouvement linéaire vers l'avant dans le liquide séminal, ils ne parviennent pas à remplir leur fonction première de traverser la route complexe à travers des voies génitales féminines, de rechercher et de fertiliser un ovule. Tragiquement, cependant, alors que l'évaluation de la qualité du sperme d'un individu, l'accent a toujours été mis sur la numération des spermatozoïdes et la morphologie des spermatozoïdes. [3], [4] asthenozoospermia isolée a été observée dans 39% des fumeurs légers et 19,2% des fumeurs modérés alors qu'aucun tel cas a été détecté chez les gros fumeurs [Tableau 2]. Depuis chez les fumeurs légers, même cette fumer «légère» pourrait entraîner une réduction de la motilité des spermatozoïdes dans 39% des cas, il est apparu qu'il n'y a pas de quantité «sûre» de la cigarette qui peut ne pas affecter la qualité du sperme. Dans 22% des fumeurs légers, tératozoospermie a été observé en plus de asthenozoospermia. Ainsi, tératozoospermie semblait être la prochaine anomalie à se développer dans les spermatozoïdes des fumeurs légers, après asthenozoospermia, ce qui réduit encore la qualité du sperme [Tableau 2]. Par comparaison, le nombre de cas ont montré la contribution des oligozoospermie chez les fumeurs; encore leur nombre était plus élevé que les contrôles [Tableau 3] et [Tableau 4]. Dans les gros fumeurs et modérés, la présence de toutes les trois variables, astheno-, oligo - ainsi que tératozoospermie, a indiqué que le tabagisme lourd avait apparemment une contribution importante dans le développement d'anomalies morphologiques et réduit le nombre de spermatozoïdes en dehors des défauts de la motilité [Tableau 3] et [Tableau 4]. [17], [18] Une étude sur les hommes volontaires en âge de procréer a montré que, après l'éjaculation, la motilité des spermatozoïdes détériorée beaucoup plus rapidement chez les gros fumeurs par rapport aux témoins. [20] Les chercheurs ont diversement conclu que les toxines dans la fumée de cigarette atteignent le système reproducteur mâle et leurs effets, bien que toujours en cours de recherche, sont principalement en raison de leur interaction directe avec des composants du liquide séminal et les glandes accessoires, qui contribuent leurs sécrétions au fluide séminal, conduisant à sa augmentation de la viscosité, réduit le volume séminal et le temps de liquéfaction retardée, réduisant ainsi la progression vers l'avant linéaire de spermatozoïde, se manifestant comme asthenozoospermia. [3], [4], [17], [18], [19] Dans les études menées sur les hommes fertiles, on a observé que les hommes fertiles qui étaient des fumeurs ont montré une réduction du volume de sperme par rapport aux non-fumeurs; et cette réduction du volume de la semence est en proportion du nombre de cigarettes fumées. [21], [22] En outre, l'exposition directe de spermatozoïdes aux toxines dans les cigarettes fumées incline probablement le délicat équilibre des espèces réactives de l'oxygène (ROS) qui sont produites par les spermatozoïdes de leurs fonctions spéciales comme quantités de ROS de décapitation etc. accrue ont été montré pour être préjudiciable à l'ADN des spermatozoïdes, produisant ainsi des effets négatifs sur la viabilité et la morphologie des spermatozoïdes. [23] Nos observations sont en accord avec ces conclusions. Le tabagisme joue un rôle dans la production de asthenozoospermia, dans les spermatozoïdes par ailleurs normal et viable, qui peut être un «indicateur précoce» très subtil de la détérioration de la qualité du sperme. Depuis 37% des contrôles trop montré asthenozoospermia [Tableau 4]. bon nombre de ces contrôles pourraient être des «fumeurs passifs» innocents ou se touchés par les polluants environnementaux, les produits chimiques et d'autres facteurs inconnus en attente de découverte. [17], [24] A la recherche de niveau supérieur de ces non-fumeurs peut démasquer l'influence de ces facteurs supplémentaires. En revanche, oligozoospermie peut également résulter d'autres facteurs étiologiques, tels que des processus inflammatoires ou infectieuses chroniques, qui a besoin d'explorer davantage. L'analyse statistique des résultats a également souligné un impact significatif de asthenozoospermia et tératozoospermie sur la qualité du sperme des fumeurs, par rapport aux témoins. Notre étude pourrait mettre en évidence que dans les premiers stades, l'alcool et la fumée de cigarette constituants cibler les différents aspects de la qualité du sperme; l'alcool ciblant la morphologie des spermatozoïdes et la spermatogenèse en fumant une déficience motilité active des spermatozoïdes en réduisant le volume de sperme, l'augmentation du temps de liquéfaction et un effet toxique direct sur eux, par des constituants de fumée dissous dans le liquide séminal. Une forte exposition à l'alcool et / ou de fumer finalement détérioré tous les aspects de la qualité du sperme. Effet synergique de la consommation d'alcool et le tabagisme a été signalé à être très préjudiciable à la santé de la reproduction d'un individu. [4], [5], [7], [24] Asthenozoospermia est l'anomalie la plus fréquente de sperme. Sa présence peut être un très subtil, «indicateur précoce» de réduction de la qualité du sperme, qui de nombreuses fois on oublie, si l'échantillon de sperme montre le nombre de spermatozoïdes adéquat et une morphologie normale. La consommation d'alcool produit des lésions progressives à la morphologie des spermatozoïdes et la spermatogenèse; la cigarette produit la motilité des spermatozoïdes chez les fumeurs légers défauts avec additif sperme défauts morphologiques chez les fumeurs modérés / lourds. La détérioration de la qualité du sperme est apparu en proportion directe de la quantité de consommation d'alcool et de cigarettes fumées. Par conséquent, les partenaires masculins des couples infertiles doivent absolument s'abstenir de la consommation d'alcool et le tabagisme.

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